دانلود مقاله کیفیت زندگی بیماران اسکیزوفرنیک

چکیده زمینه و هدف: کیفیت زندگی از معیارهای تعیینکننده اثرات اسکیزوفرنی و درمان آن بر فرد مبتلا بوده و ارزیابی آن در بیماران اسکیزوفرنی حائز اهمیت میباشد. از اینرو مطالعه حاضر با هدف مقایسه کیفیت زندگی بیماران اسکیزوفرنی با جامعه سالم در شهر رشت انجام گرفته است. مواد و روشکار: این پژوهش مطالعهای توصیفی مقطعی بود که نمونههای آنرا 52 بیمار اسکیزوفرن مراجعه کننده به مرکز شفا (گروه مورد ) و 153 فرد سا لم (گروه شاهد) شهر رشت تشکیل میداد. ابزار گردآوری دادهها مشتمل بر 3 بخش پرسشنامه عوامل فردی-اجتماعی، ابزار استاندارد کیفیت زندگی سازمان بهداشت جهانی و ابزار استاندارد بررسی وضعیت روانی (خاص بیماران) بود. نمونههای گروه بیماران بهروش در دسترس و گروه سالم بهروش تصادفی خوشهای انتخاب شدند . تجزیه و تحلیل شدند. ANOVA و t ،χ و آزمونهای آماری 2 SPSS دادهها بهروش مصاحبه چهره به چهره گردآوری و تحت نرمافزار و حیطه های (p<0/ یافته ها: بنابر یافتههای این مطالعه تفاوت معنی داری بین کیفیت زندگی افراد مبتلا به اسکیزوفرنی و سالم در ابعاد کیفیت کلی ( 0001 وجود داشت. (p<0/ و ارتباطات اجتماعی ( 015 (p<0/ روانی( 001 ،(p</ فیزیکی( 0001 ،(p<0/ عمومی( 006 نتیجهگیری: مددجویان اسکیزوفرن در مقایسه با جامعه سالم شهر رشت دارای کیفیت زندگی پایینتری بوده و نیازمند ارتقای درمان و مراقبت پس از ترخیص با [61-66 :(1)14 ; توجه خاص به جنبه ارتباطات اجتماعی میباشند

فایل pdf 

6 ص

مجموعه مقالات کیفیت زندگی

این مجموعه دربرگیرنده 18 فایل از کاملاترین مطالعات و مقالات کیفیت زندگی می باشد که با داشتن آن، موضوع کیفیت زندگی به صورت کاملا حرفه ای مورد شناخت شما قرار خواهد گرفت.

پایان نامه مجموعه توریستی تفریحی دریاچه گلهر

چکیده:
در این روند آفرینش، سفر و گردشگری همواره الهام بخش بوده است. روح کندوکاوگر انسان در مسیر جستجوی خویش از طبیعت و تجاربی که از آن اندوخته بهره بسیار برده و شناختی که از خوب دیدن در جهان بدست آورده راهگشای او در پیچیدگیهای زندگی بوده است. هر سفر به شرط توجه، انسان را به حقیقت هستی نزدیک‌تر می‌کند پس در چگونگی ایجاد رابطه بین انسان و طبیعت که در نهایت به آفرینشی زیبا می‌انجامد باید ژرف اندیشید و استوار قدم برداشت.
معماری از زمینه‌هایی است که در آن می‌توان برای نحوه این ارتباط به تعریفی مناسب دست پیدا کرد و با برنامه ریزی طبق مبانی‌ای که این رشته از شناخت انسان و شناخت طبیعت ارائه می‌دهد، ترکیبی متعادل بدست آورد که راه انسان را برای شناخت از طریق سفر، کوتاهتر می‌کند و به او طبیعت و حقیقت آن را می‌آموزد.
معماری در این برنامه ریزی با گردشگری و برنامه‌های آن دررابطه‌ای مستقیم قرار می‌گیرد. در حال حاضر به طوری که از مجموع مطالعات و نظرات درباره وضع گردشگری در ایران برمی‌آید، متأسفانه این فعالیت عظیم جهانی، با نوعی رکود و وقفه در کشور روبروست که برای حل آن نیاز به اهداف و سیاستهای کلان، ایجاد نظام برنامه ریزی گردشگری در مقیاس محلی و ملی و و بین المللی ایجاد هماهنگی در مدیریت گردشگری می‌باشد.
در این برنامه ریزیها پرداختن به نقش معماری در توسعه گردشگری و جذب توریست از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. در این میان حتی پرداختن به طرحهای ضربتی و کوتاه مدتی که منطبق با اهداف کلان و دراز مدت برای توسعه گردشگری هستند، بسیار تأثیر گذار و مهم می‌باشد.
طرح این پروژه‌ با توجه به موقعیت منطقه از نظر توریستی، باعث پیشرفت چشمگیر صنعت توریسم در این ناحیه می‌شود. ضمن  اینکه با گسترش نظارت محیط زیست بر ناحیه به حفظ اکوسیستم طبیعی آن کمک می‌کند.
مقدمه
نیاز انسان به طبیعت، نیازیست انکار ناپذیر، سفر در طبیعت و هم اقامت در آن و مأنوس شدن با آن در ساختن روح انسان بسیار تأثیر گذارند و معماری از عوامل تعیین کننده نحوه اقامت و بی شک نحوه برخورد او در این اقامت با طبیعت است. معماری علاوه بر این که به ایجاد رابطه با محیط طبیعی کمک می‌کند، وظیفه محافظت از آن را در برابر آسیبهایی که از طرف انسانها به آن وارد می شود برعهده دارد تا تخریب گریز ناپذیر محیط بدست انسان را به حداقل برساند.
منطقه آبسر و یکی از مکانهایی است که ناهماهنگی بین انسانهای دوستدار طبیعت با محیط طبیعی در آن نتیجه‌ای جز آسیب و تحلیل رفتن پیوسته زیباییها بدست علاقمندان به آن نداشته است. منظور از ناهماهنگی، همان نداشتن درک صحیح انسان از محیطی است که برای لذت بردن و استراحت، از فضاهای شلوغ و پردغدغه. به آن پناه می‌برد. حضور معماری در این مکان تفریحی و طبیعی می‌تواند با ساماندهی فضا و در نتیجه عملکرد انسان، هم بهره او را از محیط افزایش دهد و هم محیط را از اسیب او در امان دارد.
هدف از این مجموعه توریستی – تفریحی، فهمیدن نحوه برخورد و درک صحیح و رسیدن به ماهیت دریاچه است و اینکه بدانیک به کدام دلایل به بازدید دریاچه می‌رویم و  راه مناسب برای دستیابی به اهدافمان چیست.
تعریف پروژه
پروژه در کنار یک محیطی مسطح در کنار کوههای لرستان در نظر گرفته شده است. این پروژه شامل اقامتگاه و امکانات تفریحی برای گردشگران در محدوده سایت و نیز فضاسازی مناسب مسیر کوهستان در ضمن حفظ کردن خصوصیات طبیعی آن و شاخص نمودن مسیرهای خاص و چشم اندازهای زیبا و نیز ایجاد محلهای اقامتی در کنار ورزشگاه به صورت اقامتگاههای بومی منطقه می‌باشد.
اقامتگاه، شامل هتل برای اقامت چند روزه بازدید کنندگان و اقامتگاههای موقت به صورت بومی و سوئیت برای علاقمندان به این نوع اقامت می‌باشد.
امکانات تفریحی شامل امکانات ورزشیاز قبیل تنیس، شنا، اسب سواری، و ... و نیز ورزشهای زمستانی با توجه به برفگیر بودن منطقه می‌باشد. البته تمامی طرحهای برنامه ریزی شده با توجه به ظرفیت منطقه و مسائل زیست محیطی آن در مطالعات آتی صورت خواهد گرفت.
به دلیل پوشش غنی گیاهان دارویی آزمایشگاه و مراکز تحقیقی برای محققان ایجاد خواهد شد.
اهداف پروژه
دربخشهای پیشین در مورد اهداف پروژه توضیحاتی داده شد اما به طور خلاصه هدف از این طرح را در موارد زیر می‌توان بیان کرد:
-    ساماندهی فضای طبیعی برای استفاده مناسب انسان
-    حفاظت از محیط زیست در مقابل آسیبهای وارد از طرف استفاده کنندگان
-    توجه به مسأله اکوتوریسم و جذب گردشگران
-    کمک به اقتصاد منطقه
این اهداف کلان پروژه به کمک اهداف کوچکتری که در زیر آمده‌اند دنبال می‌شوند :
-    ایجاد امکانات اقامتی مناسب برای بازدیدکنندگان
-    ایجاد زمینه‌های مناسب برای شناخت منطقه و استان به کمک ساخت موزه، نمایشگاههای موقت و دائم، بازارچه‌ها و ...
آنچه در بالا آمد خلاصه‌ای بود از تعریف این پروژه توریستی – تفریحی- پژوهشی برای برخورد مناسب تر و مفیدتر انسان با طبیعت پیش بینی شده است.
    چکیده
    مقدمه
    تعریف پروژه
    اهداف پروژه
    فصل اول - فلسفه وجودی طرح
    مقدمه
    1-1 مفهوم گردشگری
    2-1 جایگاه گردشگری در زندگی امروز
    1-2-1 ضرورت برنامه ریزی برای زمانهای فراغت
    2-2-1 فراغت فعال و غیر فعال
    3-2-1 نقش گردشگری در گذران فراغت
    4-2-1 نقش گردشگری در کیفیت زندگی
    3-1 راهبردهایی در توسعه گردشگری
    4-1 منابع گردشگری
    جدول شماره 1-1 منابع و جاذبه‌های عمده گردشگری (مأخذ سازمان ایرانگردی و جهانگردی، 1377، 33)
    5-1 طیف گردشگران
    جدول شماره 2-1 گروههای عمده گردشگری (مأخذهمان، 34)
    6-1 فعالیتهای گردشگری
    جدول شماره 3-1- انواع فعالیتهای گردشگری (مأخذ همان، 35)
    7-1 ضرورت طرحهای گردشگری و نتایج آن
    8-1 نتیجه گیری
    فصل دوم - مطالعات محیطی طرح
    2-1-1-2 ویژگیهای تاریخی
    مقدمه
    1-2 مطالعات تاریخی، فرهنگی، اجتماعی
    1-1-2 استان لرستان
    1-1-1-2 موقعیت جغرافیایی
    3-1-1-2 ویژگیهای اجتماعی
    جمعیت
    جدول شماره 1-2- جمعیت استان لرستان در سالهای 1345 تا 1375 (مأخذگروه آموزشی جغرافیای استان لرستان، 1376، 22)
    ساختار جنسی و سنی استان
    در نمودر زیر ساختار جمعیت استان به تفکیک سن و جنس مشخص شده است
    4-1-1-2 ویژگیهای اقتصادی
    5-1-1-2 ویژگیهای طبیعی
    ویژگیهای اقلیمی
    7-1-1-2 جاذبه‌های گردشگری
    2-1-2 شهرستان بروجرد
    3-1-2- روستاهای منطقه
    روستاهای شمال غربی
    روستاهای شمالی
    روستاهای شمال شرقی
    روستاهای شرقی و جنوب شرقی
    روستاهای جنوبی
    روستاهای جنوب غربی
    روستاهای غربی
    4-1-2 کشاورزی و باغداری در منطقه
    5-1-2 دامپروری و دامداری منطقه
    6-1-2 ایلات و عشایر و مردم منطقه
    2-2 مطالعات پایه
    1-2-2 منطقه حفاظت شده آب سرد
    1-1-2-2موقعیت جغرافیایی
    2-1-2-2- موقعیت طبیعی
    3-1-2-2 پوشش گیاهی
    4-1-2-2 حیات وحش
    2-2-2- اقلیم منطقه
    تقسیمات اقلیمی
    1-2-2-2- عوامل اقلیمی مهم در منطقه آبسرد
    2-2-2-2- بارندگی
    3-2-2-2- باد
    4-2-2-2- تابش
    5-2-2-2 یخبندان
    6-2-2-2- رطوبت
    7-2-2-2- نمودار بیوکلیماتیک ساختمانی
    جدول شماره 4-2 نتایج حاصل از بررسی نمودار بیوکلیماتیک انسانی شهر بروجرد
    8-2-2-2- نیازهای آبی در محدوده سایت
    3-2-2 – شناخت زمین و خاک منطقه
    1-3-2-2- زمین شناسی منطقه
    تشکیلات زون سنندج – سیرجان
    تشکیلات زاگرس
    2-3-2-2- خاک شناسی منطقه
    بافت خاک و قابلیت نفوذ خاک
    ویژگیهای خاک منطقه و محدودیتها
    3-3-2-2 – مصالح شناسی
    4-3-2-2- ژئومورفولوژی (لرزه خیزی)
    4-2-2 راههای دسترسی به منطقه
    5-2-2- قابلیتهای منطقه
    3-2- نتیجه
    (کلیه نمودارها در فصل دوم موجود است)
    فصل سوم - معماری بومی منطقه
    مقدمه
    1-3- مبانی معماری بومی
    2-3- روند شکل گیری معماری بومی
    3-3- دلایل کم رنگ شدن معماری بومی در جهان امروز
    4-3- معماری بومی منطقه
    5-3- معماری خانه های روستایی
    1-5-3-نظام فضایی کالبدی روستاها
    2-5-3- معماری مسکن روستایی
    3-5-3 – مصالح و شیوه ساخت
    1-3-5-3- شیوه ساخت
    2-3-5-3- مصالح
    6-3- الگوهای طراحی منطقه
    1-6-3- مسیرهای دسترسی
    2-6-3- کانونهای تجمع
    3-6-3- ساختمان و طبیعت
    4-6-3- معابر عمومی
    5-6-3- ساخت و ساز و مصالح
    6-6-3- حصارها
    7-6-3- آلاچیق و سایبان
    7-3- نقش اقلیم در معماری بومی
    1-7-3- ویژگیهای طراحی اقلیمی در منطقه
    سیستم جذب و دفع مستقیم
    سیستم جذب و دفع غیرمستقیم
    دیوار ترومپ
    دیوار آبی
    سیستم جذب و دفع مجزا
    بام آبی
    گلخانه
    ترموسیفون
    3-7-3- تدابیر اقلیمی در محدوده طرح
    8-3- نتیجه گیری
    فصل چهارم - نمونه طرحهای مشابه
    مقدمه
    1-4- باغها
    1-1-4- تعاریف مربوط به باغ
    2-1-4- تاریخچه و سبک های گوناگون هنر باغ سازی
    1-2-4- باغهای ایرانی
    1-1-2-4- باغهای صفوی یا شاه عباسی
    2-1-2-4- باغ های قاجاری
    2-2-4– باغ های ایرانی و ویژگی های آنها
    1-2-2-4- هندسه باغ های ایرانی
    2-2-2-4- آب در باغ ایرانی
    3-2-2-4- گیاهان باغ
    3-2-4- اشکال باغ ها
    1-3-2-4- باغ های منظم
    2-3-2-4- باغ نامنظم
    4-2-4- اصول بنیادی طراحی باغ
    1-4-2-4 – خط یا محور
    2-4-2-4- فرم
    3-4-2-4- بافت
    4-4-2-4- رنگ
    5-4-2-4- مقیاس
    6-4-2-4- تنوع
    7-4-2-4- توالی
    8-4-2-4- تعادل
    3-4- آب در طراحی پارک
    4-4- آب در باغ های ایرانی
    1-4-4- آب و روانشناسی
    2-4-4- آب و انعکاس
    طراحی آب در سبک های مختلف
    3-4-4- استخر
    4-4-4- آب نما
    5-4-4- چشمه
    6-4-4- برکه ها یا باغچه های آبی
    7-4-4- آبشار و جویبار
    8-4-4- فواره ها
    9-4-4- آب و مجسمه
    10-4-4- آب و حیات وحش
    5-4- موزه ملی آب ایران
    6-4- مجموعه ورزشی رفسنجان
    7-4- باغ فردوسی(گسترش باغ جمشیدیه تهران)
    8-4- باغ شازده ماهان
    9-4- موزه دریایی اوزاکا
    10-4- مرکز فرهنگی ژان ماری تجیبائو
    فصل پنجم - بررسی موضوع طرح و اثرات آن در منطقه
    مقدمه
    1-5- جاذبه‌های منطقه و موضوع طرح
    2-1-5- محدودیتهای منطقه برای طراحی
    3-5- نقش منطقه در محدوده غرب کشور
    4-5- نقش منطقه در طرحهای ملی
    5-5- بررسی حجم قابل انتظار بازدید کنندگان
    جدول شماره 2-5- آمار بازدیدکنندگان به تفکیک تحصیلات
    6-5- بررسی تاثیرات متقابل اجتماعی و فرهنگی و تاریخی بازدیدکنندگان و فضا
    1-6-5- چگونگی تاثیرات
    1- فرهنگی
    2- سنتی
    7-5- تأثیرات اقتصادی طرح در منطقه
    1-7-5- بررسی زمینه‌های اقتصادی جمعیت استفاده کننده
    2-7-5 بررسی امکان توسعه برخی فعالیتهای اقتصادی منطقه
    شناخت بنیه اقتصادی
    تعیین جایگاه و نقش منطقه
    پیش بینی اشتغال
    3-7-5- بررسی امکان سرمایه گذاری در فضا
    8-5 نتیجه
    فصل ششم - برنامه ریزی فیزیکی و معیارها و ضوابط طراحی
    مقدمه
    1-6- برنامه ریزی فیزیکی
    1-1-6- نتیجه گیری جمعیتی
    جدول شماره 1-6 خلاصه نتیجه گیری جمعیتی
    2-6- معرفی حوزه‌ها
    1-2-6- پارکینگ
    جدول شماره 2-6- برنامه ریزی فضاهای موزه
    2-2-6- اقامتگاه (هتل)
    آیین نامه و ضوابط هتل در ایران
    جدول شماره 3-6- آیین نامه و ضوابط هتل در ایران (مأخذدفتر ایرانگردی و جهانگردی، 1376، صص15-10)
    3-2-6- موزه
    پیدایش موزه‌های تاریخی طبیعی
    بخشهای موزه‌های تاریخ طبیعی
    ایمنی و حفاظت
    نور در موزه
    نور طبیعی
    جدول شماره 4-6- برنامه ریزی فضاهای موزه
    4-2-6 رستوران
    جدول شماره 6-6 برنامه ریزی فضاهای غذاخوری کارکنان
    5-2-6 آزمایشگاههای پژوهشی
    روکار سطوح
    6-2-6 اداری
    جدول شماره 7-6 برنامه ریزی فضاهای اداری
    جدول شماره 8-6 برنامه ریزی حوزه روابط بین الملل
    3-6-نتیجه گیری
    فصل هفتم - معرفی پروژه و اهداف آن
    مقدمه
    1-7- اهداف و عملکردهای پروژه
    1-1-7 حوزه فرهنگی
    2-1-7 حوزه اقامتی و استراحت
    3-1-7 حوزه ورزشی
    4-1-7 حوزه پژوهشی
    5-1-7 حوزه تفریحی
    6-1-7 حوزه اداری
    2-7 توجیه اقتصادی طرح
    1-2-7 فازبندی پروژه
    فاز یک پروژه
    فاز دو پروژه
    فاز سه پروژه
    3-7- نتیجه گیری
    فصل هشتم - بررسی سایت و ایده‌های طراحی
    مقدمه
    1-8- ایده‌های کلی
    1-1-8- منابع و جاذبه‌های طبیعی
    2-1-8 منابع و جاذبه‌های اجتماعی و فرهنگی
    2-8 طراحی فضای سبز
    1-2-8 امکان ایجاد منظر با توجه به کاربریهای پیشنهادی
    2-2-8 لزوم حفظ دید به سمت سایت
    3-2-8 ایجاد کریدور سبز دور سایت
    4-2-8 لزوم حفظ گیاهان بومی
    3-8 پیش‌بینی‌های طرح برای حفظ اکوسیستم منطقه
    4-8 شناخت سایت
    1-4-8 وسعت فضا
    2-4-8 موقعیت فضا
    3-4-8 فرم فضا
    در صفحات قائم، افقی و نیمرخ
    -4-8 نظام شکلی استقرار
    5-8 مطالعات کالبدی
    7-8 دیدهای مطلوب به سایت
    8-8 جهت گیری ساختمانها در مجموعه
    9-8 نتیجه گیری از بررسی سایتها و عملکردهای مناسب برای آنها
    10-8 ورودی به مجموعه
    11-8 عملکردهای پیش بینی شده
    1-11-8 پارک حاشیه سایت
    2-11-8 مجموعه پذیرایی و اقامتی
    3-11-8 موزه شناخت
    12-8 روند طراحی
    1-12-8 باغ ایرانی
    13-8 سازه
    14-8 تاسیسات
    سیستم تهویه یکپارچه با کانال
    سیستم تهویه یکپارچه فن کوئلی
    سیستم چیلر مرکزی با فن کوئل آبی
    سیستم چیلر مرکزی با هواساز و کانال
    (در این پایان نامه به غیر از نمودارهای فصل دوم هیچگونه عکس و نقشه ای موجود نیست)


این فایل به همراه چکیده، فهرست مطالب، متن اصلی و منابع با فرمت  docx(قابل ویرایش) در اختیار شما قرار می گیرد.
تعداد صفحات:220

بررسی عوامل مرتبط با کیفیت زندگی و تصویر ذهنی از جسم خویش در زنان مبتلا به سرطان پستان در شهر رشت - 159 ص فایل ورد word

بررسی عوامل مرتبط با کیفیت زندگی و تصویر ذهنی از جسم خویش در زنان مبتلا به سرطان پستان در مراکز آموزشی و درمانی شهر رشت - 159 ص فایل ورد word

چکیده

مقدمه: سرطان پستان شایع ترین سرطان در میان زنان می باشد. استرس ناشی از تشخیص بیماری، درمان و عوارض جانبی آن از عوامل تاثیر گذار بر ˜کیفیت زندگی و تصویر ذهنی می باشند. در نتیجه بررسی عوامل مرتبط با کیفیت زندگی و تصویر ذهنی حائز اهمیت است.

هدف: هدف از این مطالعه تعیین ˜کیفیت زندگی و تصویر ذهنی و عوامل مرتبط با آن در بیماران مبتلا به سرطان پستان بود.

مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی تحلیلی روی 170 زن مبتلا به سرطان پستان در مراکز آموزشی و درمانی شهر رشت در سال 91-1390 انجام شد. داده ها توسط —پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک، ˜کیفیت زندگی مرتبط با سلامت (WHOQOL-BREF)، ˜کیفیت زندگی اختصاصی(EORTC-BR23) و تصویر ذهنی(BIS) جمع آوری شد، و با استفاده از نرم افزارSPSS16 و آمار توصیفی و تی-تست، آنوا، ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون خطی تجزیه و تحلیل شد.

نتایج: نتایج نشان داد که میانگین سنی نمونه ها 04/10±67/50 بود. همچنین میانگین نمره ˜کیفیت زندگی مرتبط با سلامت07/9±65/48، ˜کیفیت زندگی اختصاصی91/6±81/78 و تصویر ذهنی38/5±6/8 بود. بررسی عوامل مرتبط با ˜کیفیت زندگی و تصویر ذهنی نشان داد که براساس رگرسیون چند متغیره وضعیت تاهل، شغل، نوع جراحی پستان با ˜کیفیت زندگی مرتبط با سلامت، نوع جراحی پستان با ˜کیفیت زندگی اختصاصی و سن، مدت تشخیص بیماری و نوع جراحی پستان با ˜تصویر ذهنی ارتباط آماری معنی داری داشت (05/0>P).

نتیجه گیری: کیفیت زندگی مرتبط با سلامت در حیطه سلامت روان و ˜کیفیت زندگی اختصاصی در مقیاس عملکردی در حیطه دورنمای آینده و در مقیاس علایم در حیطه عوارض درمان از سایر حیطه ها حتی بطور میانگین پس از گذشت 2 سال از تشخیص بیماری پایین تر بودند. تصویر ذهنی بیماران مثبت بود. همچنین عوامل مرتبط با ˜کیفیت زندگی و تصویر ذهنی بیماران شامل سن، وضعیت تاهل، شغل، مدت تشخیص بیماری و نوع جراحی بودند.

فهرست مطالب

عنوان                                                                                                     صفحه

فصل اول : کلیات

1-1 مقدمه (بیان مسئله)  2

1-2 اهداف پژوهش (هدف کلی و اهداف ویژه) 8

1-3 سوالات پژوهش یا فرضیه ها 9

1-4 تعاریف واژه ها 10

1-5 پیش فرض  12

1-6 محدودیت های پژوهش  13

فصل دوم : زمینه و پیشینه تحقیق

2-1 چهارچوب پژوهش  15

2-2 مروری بر مطالعات انجام شده  46

فصل سوم : روش اجرای تحقیق

3-1 نوع پژوهش  61

3-2 جامعه پژوهش  61

3-3 روش نمونه گیری  61

3-4 مشخصات واحدهای مورد پژوهش 62

3-5 محیط پژوهش  63

3-6 ابزار و روش گردآوری اطلاعات  63

3-7 تعیین اعتبار و اعتماد علمی ابزار  65

3-8 روش تجزیه و تحلیل داده ها  66

3-9 ملاحظات اخلاقی  68

فصل چهارم : نتایج تحقیق

4-1 یافته های پژوهش  70

4-2 جداول و نمودارها  71

فصل پنجم : بحث و بررسی یافته ها

5-1 بحث و تفسیر نتایج پژوهش  95

5-2 نتیجه گیری نهایی  119

5-3 کاربرد یافته ها و پیشنهادات برای پژوهش های بعدی  122

منابع و مآخذ :

فهرست منابع  125

پیوست ها

چکیده انگلیسی

فهرست جداول

عنوان                                                                                                           صفحه

جدول 2-1 شرح حال طبی اختصاصی در مورد مسائل مربوط به پستان  24

جدول 2-2 : گروه بندی مرحله TNM  28

جدول 2-3 تخمین ریسک نسبی برای مدل گیل    33

جدول شماره 4- 1 : توزیع واحدهای پژوهش برحسب برخی از

عوامل فردی اجتماعی  71

جدول شماره 4- 2 : توزیع واحدهای پژوهش برحسب برخی از

عوامل مرتبط با بیماری/ سلامتی  73

جدول شماره 4- 3 : میانگین امتیازات کیفیت زندگی مرتبط با سلامت واحدهای پژوهش

در حیطه های مختلف  76

جدول شماره 4- 4 : میانگین امتیازات کیفیت زندگی اختصاصی واحدهای پژوهش

در حیطه های مختلف  77

جدول شماره 4- 5 : میانگین امتیازات تصویر ذهنی واحدهای پژوهش  78

جدول شماره 4- 6 : ارتباط برخی از عوامل فردی اجتماعی با کیفیت زندگی مرتبط با سلامت

واحدهای پژوهش  78

جدول شماره 4- 7 : ارتباط برخی از عوامل فردی اجتماعی با کیفیت زندگی اختصاصی

واحدهای پژوهش  80

جدول شماره 4- 8 : ارتباط برخی از عوامل مرتبط با بیماری/ سلامتی با کیفیت زندگی مرتبط با سلامت

واحدهای پژوهش.... 82

جدول شماره 4- 9 : ارتباط برخی از عوامل مرتبط با بیماری/ سلامتی با کیفیت زندگی اختصاصی

واحدهای پژوهش  84

جدول شماره 4- 10 : برآورد ضرایب رگرسیونی عوامل مرتبط با کیفیت زندگی مرتبط با سلامت

واحدهای پژوهش  86

جدول شماره 4- 11 : برآورد ضرایب رگرسیونی عوامل مرتبط با کیفیت زندگی اختصاصی

واحدهای پژوهش.... 87

جدول شماره 4- 12 : ارتباط برخی از عوامل فردی اجتماعی با تصویر ذهنی

واحدهای پژوهش  88

جدول شماره 4- 13 : ارتباط برخی از عوامل مرتبط با بیماری/ سلامتی با تصویر ذهنی

واحدهای پژوهش  90

جدول شماره 4- 14  : برآورد ضرایب رگرسیونی عوامل مرتبط با تصویر ذهنی

واحدهای پژوهش  92

جدول شماره 4- 15 : ارتباط ˜کیفیت زندگی مرتبط با سلامت و اختصاصی با تصویر ذهنی

واحدهای پژوهش  93

اهداف پژوهش :

هدف کلی :

تعیین عوامل مرتبط با کیفیت زندگی و تصویر ذهنی از جسم خویش در زنان مبتلا به سرطان پستان در مراکز آموزشی و درمانی شهر رشت در سال 91-1390

اهداف ویژه‌ :

تعیین کیفیت زندگی مرتبط با سلامت زنان مبتلا به سرطان پستان

1-1) تعیین کیفیت زندگی مرتبط با سلامت زنان مبتلا به سرطان پستان در حیطه سلامت جسمانی

2-1) تعیین کیفیت زندگی مرتبط با سلامت زنان مبتلا به سرطان پستان در حیطه سلامت روانی

3-1) تعیین کیفیت زندگی مرتبط با سلامت زنان مبتلا به سرطان پستان در حیطه روابط اجتماعی

4-1) تعیین کیفیت زندگی مرتبط با سلامت زنان مبتلا به سرطان پستان در حیطه سلامت محیط

تعیین کیفیت زندگی اختصاصی زنان مبتلا به سرطان پستان

1-2) تعیین کیفیت زندگی اختصاصی زنان مبتلا به سرطان پستان در مقیاس عملکردی

2-2) تعیین کیفیت زندگی اختصاصی زنان مبتلا به سرطان پستان در مقیاس علایم

تعیین تصویر ذهنی از جسم خویش در زنان مبتلا به سرطان پستانتعیین عوامل فردی-اجتماعی مرتبط با کیفیت زندگی (سلامت و اختصاصی) در زنان مبتلا به سرطان پستانتعیین عوامل مرتبط با بیماری/سلامتی مرتبط با کیفیت زندگی (سلامت و اختصاصی) در زنان مبتلا به سرطان پستانتعیین عوامل فردی-اجتماعی مرتبط با تصویر ذهنی از جسم خویش در زنان مبتلا به سرطان پستانتعیین عوامل مرتبط با بیماری/سلامتی مرتبط با تصویر ذهنی از جسم خویش در زنان مبتلا به سرطان پستانتعیین ارتباط کیفیت زندگی مرتبط با سلامت و تصویرذهنی از جسم خویش در زنان مبتلا به سرطان پستانتعیین ارتباط کیفیت زندگی اختصاصی و تصویرذهنی از جسم خویش در زنان مبتلا به سرطان پستان

سوالات پژوهش (باتوجه به اهداف) :

کیفیت زندگی مرتبط با سلامت زنان مبتلا به سرطان پستان چقدر است؟

1-1) کیفیت زندگی مرتبط با سلامت زنان مبتلا به سرطان پستان در حیطه سلامت جسمانی چقدر است؟

2-1) کیفیت زندگی مرتبط با سلامت زنان مبتلا به سرطان پستان در حیطه سلامت روانی چقدر است؟

3-1) کیفیت زندگی مرتبط با سلامت زنان مبتلا به سرطان پستان در حیطه روابط اجتماعی چقدر است؟

4-1) کیفیت زندگی مرتبط با سلامت زنان مبتلا به سرطان پستان در حیطه سلامت محیط چقدر است؟

کیفیت زندگی اختصاصی زنان مبتلا به سرطان پستان چقدر است؟

1-2) کیفیت زندگی اختصاصی زنان مبتلا به سرطان پستان در مقیاس عملکردی چقدر است؟

2-2) کیفیت زندگی اختصاصی زنان مبتلا به سرطان پستان در مقیاس علایم چقدر است؟

تصویرذهنی ازجسم خویش در زنان مبتلا به سرطان پستان چقدر است؟عوامل فردی-اجتماعی مرتبط با کیفیت زندگی (سلامت و اختصاصی) در زنان مبتلا به سرطان پستان کدام اند؟عوامل مرتبط با بیماری/سلامتی مرتبط با کیفیت زندگی (سلامت و اختصاصی) در زنان مبتلا به سرطان پستان کدام اند؟عوامل فردی-اجتماعی مرتبط با تصویر ذهنی از جسم خویش در زنان مبتلا به سرطان پستان کدام اند؟عوامل مرتبط با بیماری/سلامتی مرتبط با تصویر ذهنی از جسم خویش در زنان مبتلا به سرطان پستان کدام اند؟

فرضیات پژوهش:

فرضیه اول:

  H0 = بین کیفیت زندگی مرتبط با سلامت و تصویر ذهنی ˜در زنان مبتلا به سرطان پستان ارتباط وجود ندارد.

فرضیه دوم:

  H0 = بین کیفیت زندگی اختصاصی و تصویر ذهنی ˜در زنان مبتلا به سرطان پستان ارتباط وجود ندارد.

پرسشنامه کیفیت زندگی

این پرسشنامه خودگزارشی که عمدتاً جهت بررسی کیفیت زندگی و سلامت استفاده می‌شود توسط ویر و شربورن (Ware & Sherbourne) (1) ساخته شد و دارای ۳۶ عبارت است و ۸ قلمرو عملکرد جسمی ، عملکرد اجتماعی ، ایفای نقش جسمی، ایفای نقش هیجانی ، سلامت روانی، سرزندگی، درد بدنی و سلامت عمومی را مورد ارزیابی قرار می‌دهد . گذشته از این، ۳۶-SF دو سنجش کلی را نیز از کارکرد فراهم می آورد؛ نمره کلی مولفه فیزیکی (PCS) که آن نیز بعد فیزیکی سلامت را مورد سنجش قرار می دهد و نمره کلی مولفه روانی (MCS) که این مورد هم بعد روانی اجتماعی سلامت را ارزشیابی می نماید.

نمره آزمودنی در هر یک از این قلمروها بین ۰ تا ۱۰۰ متغیر است و نمره بالاتر به‌منزله کیفیت زندگی بهتر است. اعتبار و پایایی این پرسشنامه در جمعیت ایرانی مورد تایید قرار گرفته است (۲و۳) و ضرایب همسانی درونی خرده مقیاس‌های ۸ گانه آن بین ۷۰/۰ تا ۸۵/۰ و ضرایب بازآزمایی آنها با فاصله زمانی یک هفته بین ۴۳/۰ تا ۷۹/۰ گزارش شده است. همچنین این پرسشنامه می‌تواند در تمام شاخص‌ها، افراد سالم را از افراد بیمار تفکیک نماید (۳).